“今天建档，首先要进行全面化验检查：血常规、血型、尿常规、传染病、肝肾功能、空腹血糖等等，开单缴费之后去做检查吧。”医生对着孕妈妈说道。
去做产检的时候，每当医生开好检查单，孕妈妈只能连声答应医生：“好的好的。”内心却一阵迷茫，为什么要做这些检查，有什么用？检查报告单到底怎么看？
别急，今天就和大家来分享下产检中的几个重点项目解析，帮助大家更好的了解掌握产检知识！
一、血常规检查
血常规是医学上最常用的一种实验室检测手段，是医生诊断某些疾病的重要的依据。验血常规，主要是看怀孕后有没有出现贫血、感染等情况。
检查项目
血红蛋白、血小板、白细胞等。
看懂检查报告
血红蛋白主要是用于判断准妈妈是否贫血以及贫血程度的重要指标。血红蛋白正常值是110g/L—150g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，遵医嘱口服补充铁剂及饮食治疗就可以；重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果，这就需要及时进行治疗。
白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4-10×10^9/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期或者坐月子期间，白细胞计数略高有可能是一种正常的生理现象，只要没有感染症状，就不用过于去担心。血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100—350×10^9/L，如果血小板低于100×10^9/L，则会影响准妈妈的的凝血功能；血小板计数如果增高会导致血液处于高凝状态，容易导致血栓的发生。
二、尿常规检查
准妈妈们产检时，尿常规也是一项重要的检查。尿常规异常，不仅可以发现早期肾脏病变，还对泌尿系统和糖尿病的筛查也有作用。
检查项目
尿液中蛋白、葡萄糖及酮体、潜血等。
正常情况下，上述指标均为阴性。
看懂检查报告
如果尿蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病或子痫前期的可能。
如果尿糖阳性，一般会考虑是妊娠的生理性原因，即使血糖水平正常，尿液里也会出现尿糖“＋”号。通常在孕24-28周还会做糖耐量试验筛查，用来排除妊娠期糖尿病。如果尿酮体阳性，可能患有妊娠糖尿病或因妊娠剧烈呕吐出现消化吸收障碍等，需进一步检查。如果潜血显示阳性，则提示有患肾脏疾病的可能，也不排除有阴道分泌物污染的可能性。
三、肝、肾功能检查
及空腹血糖
看懂检查报告
肝、肾功能检查主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果检查结果超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
空腹血糖：孕24周前空腹血糖只要小于7.0mmol/L，即可以排除糖尿病合并妊娠，但孕24周后只要空腹血糖大于等于5.1mmol/L，即可诊断妊娠期糖尿病。所以，首次孕检时只要空腹血糖在5.1-7.0mmol/之间，我们都应该主动去找营养师进行系统的饮食及运动指导，以防止出现妊娠期糖尿病。
四、血型检查
准妈妈了解自己的血型很重要，检查血型以备生产时输血，同时可以预防新生儿溶血病。
检查项目
（1）ABO血型；
（2）Rh血型。
看懂检查报告
如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。
孕教云最全面产检指南，就在孕教云！小程序
五、梅毒血清学试验
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可能会通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能性。
检查项目
（1）梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）；
（2）快速血浆反应素试验（RPR）。
看懂检查报告
正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。
当机体受到梅毒螺旋体感染后，表现为RPR阳性和TPPA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性。梅毒的确诊需要 TPPA 和 RPR两项指标同时阳性，单一指标阳性或者抗体阳性均不能确诊为现症梅毒。
六、艾滋病血清学检查
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾病，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。
检查项目
艾滋病（HIV）抗体。
看懂检查报告
如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过母婴传播，感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能将病毒传播给婴儿。
七、乙肝五项筛查
母婴传播是乙肝病毒（HBV）感染的最主要传播途径。乙肝妈妈也是可以正常怀孕、生子、哺乳的，但是孕妈妈尽早进行乙肝筛查的话，可以有效减少母婴传播。
检查项目
乙肝病毒抗原和抗体。
看懂检查报告
正常准妈妈各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阳性，说明体内已经产生抗体，对乙肝病毒具有免疫力。如果其它指标呈阳性则需引起重视，具体应向医生进行咨询。
八、唐氏综合征
产前筛查
唐氏筛查就是在产前对唐氏综合症患儿检查筛选。每位孕妇（年龄小于35岁）都应该参加唐筛，这样可以筛查出高危人群，以便进行更进一步指导。
检查项目
唐氏综合症血清学筛查。
看懂检查报告
唐氏筛查根据筛查时间的不同，分为早唐和中唐。
早唐：检查时间在11-13周+6天之间，是血清学筛查与B超NT检查相结合，综合分析唐氏儿的风险性，准确率高达90%左右。中唐：在孕中期15-20+6周之间进行血清学筛查，检出率在65-75%之间。如果以上唐筛检查结果显示，胎儿患有唐氏综合症的风险比较高，就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查（羊水穿刺）。
不过，每位孕妈妈具体需要进行早唐、中唐或者联合筛查，需要根据医院的开设的检查项目来决定。
九、心电图检查
这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。
检查项目
心电图。
看懂检查报告
正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。
十、B超检查
这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。
检查项目
孕期需要进行多次B超检查，孕早期可以观察胎囊、胎芽、胎心是否正常，判断单胎或多胎，排除宫外孕的可能。
对胎儿颈后透明带厚度（NT）的检查，也是必不可少的超生检查项目之一。
胎儿系统超声即四维彩超能检出卫生部规定的六大畸形-----无脑儿，严重的脑膨出，严重的开放性脊柱裂，严重胸腹壁缺损内脏外翻，单腔心，致死性软骨发育不全，多在妊娠18-24周时进行筛查。
孕晚期，B超还可以对胎儿大小、胎位、羊水量、胎盘情况等进行评估，为临床大夫提供决定分娩方式的依据。
十一、妊娠期糖尿病筛查
糖尿病合并妊娠以及妊娠期糖尿病可导致胚胎发育异常、流产，羊水过多、巨大儿的发生率高进而使难产、产道损伤、产后出血等发生率相应的增加，而且容易并发妊娠期高血压疾病、感染甚至诱发糖尿病酮症酸中毒的可能。
另一方面可使胎儿生长受限、胎儿畸形、早产的发生率增加，所以，孕期进行妊娠期糖尿病筛查尤为重要。
检查项目
口服葡萄糖耐量试验。
根据孕妇具体情况检查，一般在妊娠24—28周进行。试验前3天正常饮食，正常体力活动，试验前晚，晚餐后禁食8-14小时至次日晨。
全过程最好静坐，抽取空腹静脉血，然后将75g葡萄糖粉溶于300ml水中，并于5min内喝完，（从喝第一口糖水时计算时间）喝完后1h、2h分别抽取静脉血测血糖值。
看懂检查报告
空腹正常值为小于5.1mmol/L；
1h正常值为小于10.0mmol/L；
2h正常值为小于8.5mmol/L。
若均在正常值之内则排除妊娠期糖尿病，若有一项高于或等于正常值，则可诊断妊娠期糖尿病。
十二、胎心监护
胎心监护是一项孕晚期非常重要的、准妈妈定期产检时必不可少的检查，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。及早发现胎心异常，及时处理，对降低围产儿死亡率起着重要作用。
检查项目
胎心监护。
一般在孕34周后，（高危妊娠除外）孕妈妈产检时需要常规进行胎心监护。
对于高危孕妇（如妊娠期高血压疾病、糖尿病合并妊娠、有胎死宫内等不良孕产史、胎儿生长受限、羊水偏少等），可以从孕32周开始进行胎心监护。
看懂检查报告
胎心监护曲线图上有两条线，上面一条线是胎心率基线，正常情况下在110-160之间波动；下面一条线表示宫内压力，一般只有在孕妈宫缩时才会增高，以便监测宫缩情况。
胎心监护仪将胎心率基线和宫内压力线的图形记下来，通过分析可以了解胎动时、宫缩时胎心率的变化，以推测宫内胎儿有无缺氧情况存在。
胎儿的安危需要孕妈妈和产科医生共同关注，为了母婴安全，希望每位妈妈都要定期产检，顺顺利利生个健康聪明的宝宝！
文章来源：包头医学院第一附属医院产科
