83岁老年患者刘奶奶（化名）
血压：200/100mmhg
头晕、心悸、睡眠不好
连换多种降压药
联用三种降压药
血压仍忽高忽低像坐上了过山车
此前，患者30余岁生育第一个孩子时，便发现血压偏高，但自觉年轻，未进行系统治疗。时光流转。刘奶奶回忆其50余岁时，血压曾高达168/100mmhg，在向周围亲戚朋友咨询后，自行选择了普通常用降压药进行间断口服。期间，刘奶奶发现自己患有心脏疾病，便开始规律口服降压药。
但令刘奶奶及家人不解的是，身边患有高血压症状的朋友最多服用两种便能及时控制血压，而自己的血压却忽高忽低，无论更换降压药还是联用三种药物均未收到良好效果。
近期，刘奶奶更觉身体不适，同时伴随焦虑、头晕、心前区不适等症状。在家人的陪伴下，刘奶奶来到我院老年病科就诊，主任医师魏翠英、刘少旋及副主任医师赵娜共同为刘奶奶进行了仔细地诊查，检查结果显示，刘奶奶肾上腺功能异常，考虑为内分泌性高血压。最终，刘奶奶被确诊为原发性醛固酮增多症，继发性高血压。至此，困扰刘奶奶及家人50余年的疑问终于被解开：正是因内分泌的影响才导致其血压一直难以得到控制。
我院老年病科主任医师魏翠英表示，在高血压患者中，有5%-10%的人群存在继发性高血压的可能性，和大家经常听到的原发性高血压不同，继发性高血压如能找到病因，祛除病因，此类患者的高血压就能得到明显缓解。
魏翠英提醒道，因高血压带来的心脑血管并发症致残率逐年增高，所以患有高血压症状的人群要及时筛查病因，引起重视。
科普
什么情况下需要警惕继发性高血压？
发病年龄小于30岁；
高血压2级以上；
血压升高伴肢体麻痹无力周期性发作或伴发自发性低血钾；
肾脏疾病，血尿蛋白尿、泡沫尿、夜尿增多；
阵发性高血压，发作时伴头痛心悸皮肤苍白及出汗；
降压效果差，血压不易控制；夜间睡眠打鼾出现呼吸暂停；
血压难以控制，需要三种以上降压药；
常用的5大类降压药效果欠佳；
体检闻及血管杂音；
未服用或服用小剂量利尿剂出现低钾血症；
单侧肾脏萎缩。
科室简介
老年病科为包头医学院重点建设学科，是集预防、医疗、保健、教学和科研为一体的综合学科。学科团队强大，拥有内分泌、心血管、呼吸、风湿免疫专业等多学科专家，硕士及以上学历9 人，主任医师 7人，副主任医师4人，主治医师1人。
在一体化诊疗糖尿病、高血压、高脂血症、心脑血管疾病、甲状腺疾病、骨质疏松、睡眠障碍等方面具有独特优势。具有诊治速度快、费用低、住院时间短、疗效好等优点。
老年病科病房环境温馨，设有特需病房（单间）、套间、双人间、三人间，均有独立卫生间，24小时供应热水，设施齐全，全力为患者提供优质舒适的医疗服务。
专家简介
魏翠英
主任医师、副教授、硕士研究生导师、老年病科主任。包头市名医后备人才。从事临床、科研、教学工作二十六年，致力于肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、痛风、蛋白尿、睡眠呼吸暂停等“代谢综合征”的一体化、一站式诊疗。对甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松症、更年期综合征等有丰富的临床积累。
刘少旋
主任医师、硕士、老年病科副主任。从事医疗、教学、科研20余年，曾于北京大学人民医院心内科进修，擅长高血压病、冠心病、心绞痛、心衰、心律失常、高脂血症等疾病的诊治及相关慢性病的临床防治。
赵娜
副主任医师。擅长老年病常规病的诊疗，心血管疾病的诊疗，高血压病、糖尿病、心脏疾病等慢性病的管理。
