谈到“00”后,大家自然会想起毛主席的激昂诗篇,“恰同学少年,风华正茂,书生意气,挥斥方遒”,因为“00”后正值青春年少,浑身是劲,充满活力,不知疲倦。如果医生告诉您“00”后也会患上急性心梗,您一定觉得不可思议。但真实的案例就发生在我们身边,深夜,一场生死时速在我院心内科三病区上演,医护人员争分夺秒成功救治一名19岁的急性心梗患者。
突发:19岁小伙酒吧休闲突发心梗
小伙子王华(化名)是一名19岁的大学生,身高一米八五,偏胖,平时不爱锻炼,有吸烟、喝酒的不良嗜好,而且有冠心病的家族史。2020年7月10日的晚上10点,他和几个同学在酒吧喝酒时突然感到胸痛,便由同学陪同乘坐出租车到医院就诊,可是快到医院门口时,胸痛症状明显缓解了,他觉得没事了,便转头又回到酒吧。直到凌晨1点左右,王华再次胸痛,且症状严重,疼得他满头大汗,这次几名同学紧急将他送至我院急诊医学科,他的父母闻讯也迅速赶到医院。
值班医生根据临床表现和心电图立即判断为急性前壁心肌梗死,在详细告知患者家属病情危急,随时会有发生猝死的可能时,建议患者立即行冠脉造影及急诊介入治疗。听完医生的解释,患者的父母一下子慌了神,他们怎么也不敢相信自己的儿子会患上急性心梗,更别说要做冠脉造影及介入治疗了。当医生要求在静脉溶栓和介入手术二者中做出抉择时,他们毫不犹豫的选择了前者。心内科三病区主任医师孙淑艳告诉患者家属,根据经验判断很可能心脏最重要的前降支血管近端发生急性闭塞,和静脉溶栓相比,急诊介入手术可以更快速、有效地开通血管。如果是大块血栓堵塞了血管,可以将血栓抽吸出血管,多数情况下并不需要植入支架。经过简短而耐心的讲解,王华的父母这才放心同意手术。
幸好有你:血栓抽吸术及时挽生命
经冠状动脉造影显示,王华的前降支近端发生急性完全闭塞。在心内科主任医师裴汉军的带领下,心内科三病区医护人员团结协作,争分夺秒地为王华进行手术,当他们用抽吸导管抽出堵在血管内的一大块血栓后,闭塞的血管又重新恢复了通畅,剧烈胸痛症状随即缓解,整个手术用时不到20分钟。术后经过强化药物治疗,受损血管的创面也及时得到愈合。两周后,患者再次造影复查,发现受损的血管已经恢复如初,既见不到血栓,也没有任何狭窄,并通过心脏彩超检查确认心功能恢复良好。看到儿子康复出院,孩子的父母喜极而泣。
奉劝:年轻人请不要透支健康
近年来,急性心梗发病越来越年轻化,甚至已经开始涉及“00”后。究其原因,裴汉军指出,除了可能存在的家族史外,在不良生活方式如持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发因素下,血管持续痉挛收缩、血管内皮损伤、血液粘度增加、局部血栓形成,最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。年轻人一旦发生心肌梗死,病情往往比老年人更严重,甚至发生猝死的几率也比老年人高。裴汉军提醒年轻人一定要摒弃不良的生活方式,平时要远离烟草、限制饮酒、健康饮食、避免长期熬夜、注重锻炼身体。
随着胸痛中心的建立,包医一附院收治了大量的急性心肌梗死患者,挽救了众多患者的生命,得到了包头及周边地区群众的高度认可,也体现了包医一附院的责任和担当。急诊介入治疗可以快速、有效地开通急性闭塞的血管,挽救更多濒死心肌,大大提高患者生存率和生活质量。血栓抽吸畅通血管的同时避免了支架植入,对于年轻的急性心梗患者,无疑是最理想的治疗选择和结果。裴汉军强调,“急诊介入治疗的首要目的是及时有效的开通闭塞的血管,恢复血管畅通,时间就是生命,时间就是心肌!”
专家介绍
裴汉军 中共党员、主任医师、教授、医学博士后、硕士生导师;全国心血管介入培训基地负责人及导师;包头医学院第一附属医院副院长。
擅长各类冠心病复杂病变、心律失常、先心病的介入治疗。率先在包头市开展 “经导管主动脉瓣置换术”。
毕业于中国协和医科大学、阜外医院。先后荣获优秀共产党员、青年岗位能手、科技创新优秀人才、鹿城英才、鹿城最美医生、最美健康守护人、人民好医生、新世纪321人才等荣誉称号。兼任亚太结构性心脏病青年俱乐部成员,中国医促会心脏重症分会内蒙古学组主任委员,内蒙古医学会结构性心脏病学组、高血压学组副组长,内蒙古医师协会心内科分会副会长、胸痛专业委员会副主任委员,包头市胸痛联盟副主席。主持国家、自治区、市科研项目5项,发表论文20余篇。