11 月 20 日是中国心梗救治日，1120 代表着“2 个 120”。其一是出现急性胸痛要及时拨打120，其二是明确诊断心梗患者需争取在黄金120分钟内得到有效的救治。
数据统计，我国每年超过50万人死于急性心梗，相当于平均每分钟有1人因心梗离世，其中也不乏青壮年。为什么年轻人心梗死亡率那么高？突发心梗时应该怎么急救？自救时要注意什么呢？
“今天我们的义诊活动主要是宣教，广而告之，让老百姓知道两个‘120’的重要性。”11月20日，在门诊大厅举办的义诊活动中，我院心内科一病区主任蔺雪峰如是说。
蔺雪峰说：“从诊疗案例中我们了解到，大多数老百姓对胸痛疾病方面的知识非常匮乏。比如第一时间找谁，该干什么，怎么急救等，了解的并不多。我们在宣传平台进行过多次宣教，但效果不是太理想。因此，希望通过现场宣教、义诊，发放资料等方式，使这两个‘120’能够深入人心。”
包医一附院2020年“1120”义诊活动，是由心内科三个病区及急诊医学科等多科室联合举办的。蔺雪峰就“11·20”进行了详细说明。他说，每年的11月20日，是我们中国的心梗救治日，至今创立已经第七个年头了。两个“120”，即：
有胸痛拨打120
“一附院胸痛中心专设了绿色通道，你在家拨打120的时候，我们的医护人员就可以通过远程的监护系统和网络版的心电图等，在救护车上远程指导抢救。绕过急诊科，绕过心内科监护室，直接去导管室进行治疗。这种临床路径和绿色通道，能够及时有地的救治心梗的高危患者。”
黄金抢救时间120分钟
毋庸置疑，抢救时间越快，效果越好。“经过我们多年的医学观察，120分钟之内为黄金抢救时间。这个时间段，既保证了更有效率的抢救，愈后效果也更好、质量更高。”
勿拖延，不要扛！
急诊医学科主任医师、副主任杨叶表示，在急诊科，这样的胸痛患者非常的多，明显呈逐年递增事态。而且，低龄化患者也越来越多。
“关于胸痛疾病，危及生命的时候比较多，比如心梗、肺梗等，也因此备受国家和医生的重视。一附院自从成立胸痛中心以来，绿色通道的设立，使患者的诊治越来越及时有效，对患者的生命安全保障也起到了非常大的作用。”
每到秋冬寒冷季节，胸痛患者的发病就属于一个高峰期。尤其在急诊科，胸痛的占比非常高。“我们发现，前来就诊的患者对于相关方面的知识掌握的太少。来医院还好，医生能给出判断。最可怕的是很多人发病时没有意识到严重性，非要在家扛一扛、拖一拖，不及时拨打120，也不及时到医院，结果延误到了家里。”
“时间就是心肌，时间就是生命，这样的拖延会导致轻症变重症，重症就有可能危及生命了。”
宣教活动任重而道远
11月20日当天，除了医院的现场宣教，社区的义诊活动也在进行中。蔺雪峰说：“从两个多月前开始，我们就已经组织医护人员下社区进行宣教和义诊活动。惠民社区、团结社区、振华社区等每周都会开展，效果非常好。”
关于胸痛的诱发有很多原因，蔺雪峰建议一定要到医院进行专业的检查，“因为胸腔里有好多器官，肺、纵膈、食道、肋骨等，一定要通过医生的诊断，再通过心脏CT或者血管造影来明确病因。不要盲目在家进行‘自以为是’的非专业判断。”
蔺雪峰说，有最关键的两点最需要提醒：
如果发生压榨样或者左肩扩散的胸痛，谨记静止不动，迅速含服硝酸甘油或者速效救心丸。“不要做太多不专业的救治，比如拍后背、拍肘窝、掐人中等，如果无效，赶紧拨打120急救电话。”
另外，心脏骤停的，第一时间拨打120，同时做紧急心肺复苏。“心肺复苏的方式有很多渠道可以学习，医院官网、网络小视频等都有。谨记：心肺复苏仅限于心跳停止、晕厥的时候进行。处理不当的话，会加速致命的危险。”
教你辨别不同的胸痛症状
蔺雪峰表示，“胸痛”是许多疾病的常见症状，其中高危胸痛包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致命性疾病，而急性心肌梗死就是急性冠脉综合征中最危重的病症，每12秒便有一例急性胸痛发生，其发病率和死亡率逐年上升，且呈年轻化趋势。
● 急性心肌梗死
急性心肌梗死常常是剧烈而持久的心前区、胸骨后压榨性疼痛，有的亦或表现为憋闷、咽部紧缩感，甚至可以放射至左上肢、肩背部，休息或含服硝酸甘油类药物不能缓解。
● 主动脉夹层
撕裂样胸痛常常表现为从上往下游走，从胸部到腹部再到大腿，并且这种病人常常会感到烦躁、疼痛无法耐受并伴有血压偏高。
● 肺栓塞
肺栓塞带来胸痛的同时，常常伴有不明原因的低血压、呼吸困难以及晕厥休克，急性大面积肺栓塞致死率也极高。
● 其他
张力性气胸、带状疱疹、食管裂孔疝等。
胸痛中心能为你做什么？
包医一附院胸痛中心成立于2019年9月4日，由心内科联合急诊医学科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、医学影像科、医学检验科等多学科组成，以心内科及重症监护病房（CCU）、导管室为中心，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸和带状疱疹等以胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供及时、有效、规范的绿色诊疗通道，缩短急性胸痛的救治时间，全面提升综合救治水平。
24小时在线
包医一附院胸痛中心开通全天候24小时值班制度，设立急诊介入团队，开创绿色救治通道，同时设立胸痛门诊，保障急性胸痛患者早评估、早诊断、早治疗、最大获益。
优化救治途径
建立胸痛中心信息平台，实现120急救中心、急诊医学科、心内科以及相关科室之间的资源共享，可以第一时间将患者心电图、生命体征、辅助检查等患者重要的就诊数据通过胸痛信息平台实时上传，对以“胸痛”为主要表现的患者提供快速、高效和规范的诊疗，为急性胸痛患者搭建起救命的“高速路”和“急救通道”，最大限度降低致死、致残率。
