近日，一名硬脑膜内外血肿
且脑组织损伤严重的6岁女童
从我院神经外科康复。
半月前，
刚被送到我院救治的小郁（化名）
意识模糊，不能睁眼、呼叫无反应，
处于昏迷状态，
如今已神清语利，
肢体活动自如。
6岁的小郁活泼可爱，正是爱玩好动的年纪。11月28日，在爸爸妈妈的陪伴下小郁高高兴兴的来到游乐场玩，在玩耍蹦床时，高高弹起的小郁不慎高空坠落，头部着地跌落在护栏外。
心急的父母马上拨打了120，在所派送的医院进行检查时，发现孩子的昏迷症状逐渐明显，小郁爸爸当即决定转至我院进行救治。
到达神经外科后，经头颅CT检查显示，小郁当时硬脑膜下出血明显增多，有100ml左右，脑组织受压明显，中线偏移大于1厘米，一侧瞳孔散大，如不及时手术，小郁可能会遗留昏迷不醒、植物生存、偏瘫、失语等严重后遗症，甚至危及生命。
小郁检查影像（左：术前；右：术后）
神经外科副主任医师赵立军在征得患者父母同意后，于凌晨1点为小郁实施了急诊手术。赵立军介绍：“手术过程中，发现患者脑组织损伤严重，共清除硬脑膜内外血肿100毫升左右，彻底清除血肿，术后骨瓣复位，同时考虑孩子未来外貌的美观性，刀口尽量在发迹内。”
在历时6小时的手术后，小郁第二天逐渐清醒了过来。赵立军表示，“手术过程很顺利，孩子多亏就诊及时，如果再延误几个小时就危险了。”连日来，经过神经外科和重症监护室医护人员的精心治疗和对症护理，如今，小郁已经活动自如，又恢复为活泼可爱的小公主了。
逐渐康复的小郁
12月10日，小郁爸爸激动地将一面鲜红的锦旗和一封感谢信送到赵立军手里，感谢之情溢于言表。我们也衷心的祝福小郁未来能够健康成长。
小郁爸爸送来的锦旗及感谢信
对此，赵立军医生特意提醒，儿童活动多、自我保护能力比较差，容易受到意外伤害导致颅脑损伤。当儿童发生颅脑损伤后，父母应如何处理？注意些什么？什么情况下需及时就医？一起来看看这七点注意事项。
01
通常情况下，儿童受到颅脑外伤后哭闹，这是正常表现，但一般在30分钟后自行停止，一到两天之内孩子的精神、饮食、睡眠、活动、玩耍无异常，一般不需要特殊处理。
02
检查患者的头颅。用右手仔细地检查孩子的头颅，头皮隆起的包一般不需要特殊处理。最重要是，用手摸孩子的头，局部的骨板是否有凹陷？若有则意味着有颅骨骨折，有可能伤到脑膜和脑实质，这种情况下需要及时就医。
03
观察孩子的四肢活动有无不良，四肢活动是否对称，如果孩子一侧肢体不能灵活，需要及时就医。
04
观察孩子的精神状态和活动是否有昏迷、呆滞、不愿动，对周围事物反应迟钝，有可能有脑实质性的损害，需要及时就医。
05
是否有恶心呕吐。如果有颅内出血引起的颅高压，造成孩子的恶心呕吐则需要及时就医。
06
观察孩子的外耳道和鼻孔是否有鲜血和清水样的物质流出。如果有则证明有颅底骨折，需要及时就医。
07
注意有无与平时不一样的改变。如沉默寡言、答非所问、不爱活动、食欲减退、长诉头痛头晕，如有以上情况发生，应及时就医。
医生简介
赵立军
男，副主任医师、硕士研究生，包头医学院第一附属医院青年骨干。被评为2018年度包头医学院第一附属医院优秀代课教师，主持并完成包头市医药卫生基金1项，主持包头医学院青苗计划1项，获内蒙古自治区科技进步二等奖1项，内蒙古自治区科技进步二等奖三等奖1项，内蒙古医学会科技进步一等奖1项，内蒙古医学会科技进步二等奖1项，内蒙古医学会科技进步三等奖2项，包头市科技进步二等奖2项，包头市科技进步三等奖1项，主持包头市医药卫生基金1项。国家、省级级期刊十余篇。
