一、宫腔镜的意义：
宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，通过宫颈口进入到宫腔，能直接检视宫内病变，观察宫颈管、宫腔的形态，宫颈管黏膜和子宫内膜的厚度，以及宫腔内是否有肿物、异物等，是否有输卵管开口堵塞的检查手段。准确定位病灶存在的部位、大小、外观和范围，而且对病灶表面的组织结构进行细微的观察，及时发现病因，对大多数子宫内疾病可迅速作出精准的诊断及治疗。在完全无痛的情况下，对有指征的病人做宫腔镜检查，比使用其他传统方法检出的子宫内异常率有显著提高。宫腔镜检查一般适用于已婚妇女，对于部分未婚妇女，在经过病人同意的情况下也可以检查。
二、宫腔镜的适应症：
1.异常子宫出血：
异常子宫出血（AUB）是妇科常见病，严重时影响患者正常生活和工作。包括生育期、围绝经期及绝经后出现的异常出血，如：月经过多、过频、经期延长、不规则出血、以及绝经前、后子宫出血。
经宫腔镜检查所呈现的最常见异常出血有：子宫内膜增生和子宫内膜息肉；其次为子宫内膜萎缩和子宫内膜癌。
2. 探查不孕症或习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和（或）宫内因素：
经宫腔镜检查发现导致的不孕及习惯性流产的宫内因素有先天性子宫畸形、黏膜下及壁间内突型子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉、宫内异物及输卵管阻塞。
3.宫腔内异物：
经宫腔镜检查发现宫内有异物，最常见的为宫内节育器（嵌顿、断片残留）及胚胎物残留，其次为残留胚骨或子宫内膜钙化、断裂的宫颈扩张棒或剖宫产遗留的不吸收缝合线。
4.诊断宫腔畸形、纵膈子宫、宫腔粘连并试行分离：
宫腔粘连是由子宫内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象，90%以上由刮宫引起，主要表现为腹痛、经量减少及闭经、不孕等。
5.诊断子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等占位性病变。
6.子宫内膜癌
子宫内膜癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤。子宫内膜癌的高危人群主要是45岁以上围绝经期和绝经后妇女，为了明确子宫内膜的病变，传统的方法是诊断性刮宫，可能遗漏位于宫角深部或黏膜下肌瘤后方的小癌灶，部分子宫内膜区域刮不到，难于作出正确的判断。近几十年众多资料表明，宫腔镜检查直接活检和病理学检查是筛查高危人群，早期发现和准确诊断子宫内膜癌及其先兆的最佳方法。
三、宫腔镜检查的禁忌症：
1、体温大于37.5度；急性、亚急性生殖道感染者。
2、大量子宫出血。
3、妊娠者。
4、近期3个月内有子宫穿孔或子宫手术史者。
5、宫腔过度狭小或宫颈瘢痕、过硬，不能充分扩张者。
6、浸润性子宫颈癌。
7、患有严重内科疾患，如严重心、肺、肝、肾等疾病及其他不能耐受手术者。
8、生殖道结核，未经抗结核治疗者。
9、血液病无后续治疗措施者。
10、采用静脉麻醉者术前要进食、禁水8小时。
四、宫腔镜的注意事项：
拟行宫腔镜检查的患者请于月经完全干净3-7天（不要同房）来进行检查，并交费后预约手术。
2.请您在月经干净后完善术前必要的检查（包括血常规、术前八项、凝血四项、心电图等）经医生看结果后方可预约。
3.手术当日请携一名家属陪同，带收费单、病历、化验结果（造影片）等就诊。
4.术后需注意的事项：①宫腔镜术后1-10天有少量阴道流血属正常情况，如出血量大请及时就诊。②术后两周禁止性生活，有阴道流血不能同房，以免引起感染。③两周内淋浴洗澡，禁盆浴。④如行诊刮已送病理者请取回报告后再行复诊
