近日，
知名主持人沈梦辰
发了一张自己“斑秃”的照片，
网友讨论沸腾了。
有人说，这是一个全民脱发的时代，几乎大多数人都有脱发危机。上至叱咤职场的中年人，下至刚刚展露锋芒的90后。
24岁的小赵（化名），近日也无明显诱因头部出现硬币大小的脱发区，无其他不适。
这段时间，小赵基本都窝在家里，害怕出门、害怕照镜子、甚至都不敢洗头，生怕一不小心又掉好多头发。“为什么我会有这种病？为什么偏偏是我？”
为什么会得斑秃？
秃了还能长回来吗？
擦生姜生发靠谱吗？
01毫无预警，秃了……
约2%的人会在一生中至少遭遇一次这样的脱发。
斑秃通常发生得十分突然，毫无预警，仅在几天或几周内就会明显加剧。所以，斑秃这件事，跟发量还真没啥关系。
包医一附院皮肤与性病科住院医师李薇表示，斑秃是一种常见的自身免疫性疾病，通常会导致不可预测的脱发。因此，民间很多人把这个现象称为“鬼剃头”。在大多数情况下，头发会一块一块地掉，就像头上打了几块补丁，面积通常少于整个头皮面积的1/4。斑秃的严重程度不等，小到掉几块头发，大到极端情况下可能完全失去头发、眉毛、睫毛和体毛。
“大多数斑秃发生在30岁之前，但这并不代表超过30岁就不会秃。”李薇表示，“事实上，斑秃可以影响任何人，且不论年龄和性别。小到几岁儿童，大到七八十岁老人，无论男女，都有可能得斑秃。发病年龄越小，斑秃的面积越大，越严重。”
“幸运的是，有一半的人头发会自己重新长出来，但到目前为止，仍有一些病人的斑秃无法治愈，这表明，目前人类还没有完全了解斑秃的发病原理。”李薇说。
02为啥别人不秃，就我秃？
当头发发生“秃”变时，要意识到这可能是身体在发出信号。斑秃的发病机制，目前一般认为可能与精神因素、自身免疫及遗传等因素相关。
沈梦辰表示，自己之所以会斑秃，是因为工作很容易焦虑上头。
通常精神因素是最大的致病要因，跟心情焦虑有很大关系。有的患者在发病前长期焦急忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之后迅速发生斑秃。
此外，遗传因素似乎十分重要，因为斑秃的人其亲属也更容易发生斑秃。1/5经历斑秃的人会发现自己至少有一位家庭成员也是斑秃。
脱发的种类有很多种，局部少了一块也不一定是斑秃。“如头癣也会导致脱发，但一般会伴有头皮瘙痒或异常分泌物，真菌检查可以进一步明确。”李薇介绍，“因此，突然出现局部掉一块，先别着急给自己的脱发下定义，建议找专业医生明确病种后再考虑如何治疗。”
03涂生姜，真的好使吗？
在沈梦辰该条微博的评论区，不少网友贡献出民间治疗偏方，比如用生姜外涂斑秃位置，并称“疗效很好”。
虽然有研究表明生姜中的有效成分，如8-姜酚，具有消炎、抗菌和杀虫的作用，但是并没有大样本的临床数据证明生姜能够治疗脱发，而且直接用生姜擦头皮有刺激损伤头皮的可能。
为什么有的人生姜擦头皮后，头发真的长出来了？
“只要缓解压力，注意休息，因为大部分轻度斑秃患者是可以自愈的，一般半年到一年左右就可以逐渐恢复。”李薇说。
04如何有效防治斑秃？
一旦发生斑秃了也不要慌，大多数患者都是可以自愈的（一般为3个月）。“但如果数月依然没有好转，一定前往正规医院排除其他特殊疾病，接受经过大规模临床试验验证的治疗方案。”
目前医学界还是有多种斑秃治疗方式可供参考，一线的方式主要以外用和局部注射皮质类固醇激素为主，此外雄激素脱发常用的米诺地尔对于斑秃也有一定效果。
李薇介绍，“单发，面积小的斑秃可以随访，有自愈倾向，或者外用激素药膏，如米诺地尔等。多发，面积大，儿童发病并伴有甲损害的斑秃，需要进行系统治疗，口服激素或者免疫抑制剂等。”
斑秃究竟该如何预防呢？
“发生斑秃，基因和自身免疫因素我们无法控制，但可以尽量保证充足的睡眠和休息，避免过大的压力或刺激，避免熬夜和不规律作息，都有助于预防斑秃的发生。”李薇说。
