提起胆总管囊肿的全腔镜下手术,内行都知道:那可是外科界极富有挑战性的复杂、高难度手术之一,以往只有省级以上的少数专科医院才能完成这类手术。
近日,我院普外科团队攻克难关,独立完成医院首例完全腹腔镜下胆总管囊肿切除术+完全腹腔镜下胆肠Roux-Y吻合术。
此次手术的成功开展,标志着包医一附院普外科腹腔镜技术跃上新台阶,将给更多因胆总管囊肿困扰的患者带来利好福音。
一年前家住达茂旗的杨女士(化名)进油腻食物后开始出现间断性右上腹部疼痛伴右侧肩背部放射痛恶心、腹胀
到底怎么回事?
随后,杨女士在当地医院做了详细检查终于发现“罪魁祸首”原来是:胆总管囊肿。医生建议手术治疗,“因为这个手术比较棘手,医生建议我到上级医院寻求更好的治疗方案。”
经多方打听,杨女士了解到我院普外科具有丰富的腹腔镜下微创手术经验,随即杨女士慕名来到普外科进行住院治疗。入院后,经过完善相关检查,排除手术禁忌后,杨女士病情已具备手术指征。
“尽快安排手术,否则患者有可能出现化脓性胆管炎、胆道穿孔等严重并发症可能!”我院普外科教授、主任医师万智恒表示。
事不宜迟!普外科团队立即针对杨女士的病情及下一步手术治疗展开了讨论,胆总管囊肿手术却属于高难度手术,不仅手术操作空间狭小,而且因为胆总管毗邻肝动脉,胃十二指肠动脉、门静脉,十二指肠、胰腺等重要血管、器官,损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利,甚至出现严重并发症。
考虑到胆总管囊肿切除术需要施行胆管囊肿切除、胆肠吻合、肠肠吻合等复杂操作步骤,传统开放手术又存在着创伤较大、恢复慢,并发症较多等诸多问题。行腹腔镜手术创伤小、恢复快,因此科室决定采取完全腹腔镜下胆总管囊肿切除术。
“‘完全腹腔镜手术’是指手术的所有步骤,都是在腹腔镜下操作完成,这对手术技巧和团队有着极高的要求。包医一附院普外科腔镜技术成熟,可以独立胜任手术。”万智恒教授表示,“手术方式由传统的开腹手术到腹腔镜辅助手术再到目前完全腹腔镜手术,是技术上的巨大跨越。”
经过充分论证及术前评估,并与患者及家属充分沟通后,我院普外科团队为杨女士施行完全腹腔镜下胆总管囊肿切除术+完全腹腔镜下胆肠Roux-Y吻合术。通过腹腔镜,手术团队的医生们默契配合,每一步操作都是在毫厘间进行,精准地分离胆道、血管、肠管……2小时后,手术完美收官。术中患者出血极少,腹部切口仅为5个小孔!

手术进行中
术后,经过普外科医护人员的精心护理,杨女士很快即可下床活动并恢复正常饮食。“没想到手术这么成功,手术伤口也很小。”杨女士满意地向医生竖起大拇指。
胆总管囊肿是一种胆道系统的发育畸形。发病原因和遗传、胰胆管合流异常等有关,其临床表现取决于胆总管远端的梗阻程度,梗阻越严重,表现的症状越重,出现症状越早。
万智恒教授再次提醒广大市民朋友:“胆总管囊肿如果延迟治疗可导致反复胆道感染、胆道穿孔 、胆道结石甚至癌变,所以一经确诊,应尽早手术治疗。”
医生简介
万智恒
教授|硕士生导师
普外科主任医师
【专业特长】
完成各类微创手术30000余例
填补包头市多项空白
使我院腹腔镜手术的种类和例数
居自治区领先水平
【出诊时间】
周一上午,普外一专家门诊
【咨询电话】
0472-2178129