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附院新闻

守护生命健康,确保疫情防控和医疗服务两不误

时间:2022-04-01   浏览数:次   来源:

孕育

无疑是个奇妙的过程

精子冲过千难万险

跑赢了他的亿万同伴

成功受精后

返程回到那个温暖的摇篮

但凡事都有例外

不一定每个受精卵

都会有好运气

据相关数据显示

人生的首次怀孕

发生宫外孕的可能性在1%-3%

包头32岁的王女士

就被不幸的“选中”了

01危险的怀孕

从呼市返包、属于居家隔离管控人员的王女士(化名)3月11日清晨8点突发下腹部剧烈疼痛,疼痛整整持续一个小时后才稍微缓解,她并未十分在意。“难道是吃坏东西了?”

然而午后,剧痛再次来袭,并伴随恶心、头晕、浑身无力,这时王女士才意识到事情的严重性,联系120急救中心紧急送到包医一附院就诊。

根据疫情防控相关规定,王女士被送入医院过渡病区后,医院迅速启动应急处置流程,对需要紧急救治的患者,不等待核酸结果,实施“边隔离、边救治、边检测”。

此时的她低垂着头,面色苍白,一直捂着肚子,直喊疼。“患者来医院时情况已经非常危险了!”负责接诊的刘可征主任经验丰富,仔细询问病史和查体,育龄、停经38天、急性下腹痛、紧急完善超声、血HCG检查...迅速锁定诊断“宫外孕”,马上联系妇产科。

来医院前,王女士想了很多可能性,但怎么也没想到是宫外孕,“会不会搞错了?”

随后一路小跑赶来的妇科主任郭莉耐心地与王女士及家属解释道,“宫外孕大多发生在输卵管,也可见于腹腔、卵巢等部位。而这些部位组织比较薄弱,经过胚胎慢慢发育长大,会慢慢撑破这些组织,导致大出血,不及时处置会很快引起失血性休克,危及生命!”

此时,王女士的血压继续下降,仅为80/60mmHg,医护人员立即为其建立双侧静脉通路开始补液,一系列抢救工作有条不紊地展开。

郭莉主任表示,“血压下降强烈提示异位妊娠处很可能已经破裂了,造成大出血!”

02出血量达3瓶矿泉水

宫外孕的凶险在于出血量快而且猛,而抢救就是跟时间赛跑,耽搁一分一秒都可能发生不同结局。

“必须立即手术!”郭莉主任立即将情况汇报医院指挥部,医务部、院内感染科及时行动,为手术的顺利进行保驾护航,手术团队、麻醉团队各就各位,输血科为患者准备好了充足的血液以备不时之需。

一场与死神争分夺秒的战斗,悄无声息地打响了。

与常规手术不同,这台手术需要所有参与手术的医护人员严格按照二级防护要求进行“全副武装”。N95口罩、护目镜、防护服……这套稍显笨重的装备,无疑极大的增加了手术操作的难度。

术中可见,王女士的左侧输卵管峡部活动性出血。手术团队一边输血,一边熟稔默契的配合,郭莉主任凭借丰富的抢救经验迅速控制住了出血,患者血压终于恢复稳定,脸色也变红润了,脆弱的生命在滑向深渊的前一刻被拯救了。

“清出的积血量有1500毫升,相当于3瓶矿泉水。”郭莉主任介绍,“一般来说,一个体重50公斤的成年人体内约有4000毫升血,这意味着患者出血量超过1/3,而失血超过1000毫升就会出现休克症状。”

幸好,经过惊心动魄的1小时20分,手术及时且顺利,王女士终于转危为安。

“如果再晚一步,后果不堪设想。”郭莉主任坦言,“其实手术操作过程和平时都是一样的,只是在层层防护服的影响下,确实比平时增加了许多难度。”

术后,王女士各项指征平稳,新冠核酸检测报告显示阴性,警报解除。

“在这样一个特殊的时期,家人能及时得到救治,真心向所有参与救治的包医一附院医护人员表示感谢!”当家属看到转危为安的王女士,激动地诉说着对医生们的感谢。术后,王女士身体恢复良好,经过3天的系统治疗及悉心护理后痊愈出院。

回想起过去的几天,王女士仍心有余悸,“死亡仿佛就在眼前,感谢包医一附院的医护人员们用良好的职业素质、精湛的医疗技术挽救了我的生命!”

03“钥匙孔”手术

王女士术后恢复良好,第二天就可以正常下地活动、日常生活可以自理,这得益于腹腔镜技术让手术创伤小、恢复快。

“相比传统的手术,腹腔镜手术是目前解决宫外孕最安全有效的手术方法。”郭莉主任介绍,“通过腹腔镜能够清楚的对异位着床的孕囊进行定位和摘取,而且不用开刀,不但免去了手术对身体造成的疼痛和伤害,还保全了女性的生育功能。”

“与过去的‘大蜈蚣’伤口相比,腹腔镜手术仅需3个小切口,最大的切口也就1cm,我们称之为‘钥匙孔’手术。”

04随时会引爆的“炸弹”

据了解,这次的“意外”的怀孕是王女士的人生首次。令人唏嘘的是,在意外发生前,她并未意识到自己已怀有身孕。

近段时间,包医一附院妇科已连续接诊数例宫外孕患者。郭莉主任表示,“千万不要小看宫外孕,它可是妇产科为数不多的夺命急症之一。如果宫外孕早发现,还可采取保守疗法,用药物就可以终止妊娠。”

据了解,目前宫外孕的发生率为2%,也就是说每一百个孕妇里面,就有两个可能是宫外孕。除了输卵管发育不良或畸形等先天因素,盆腔炎或者盆腔有肿物、多次人流、避孕方式不当(滥用避孕药)、有宫外孕保守治疗史都会增加宫外孕的危险。

“宫外孕只能早发现,不能提前预防。育龄女性一定要警惕宫外孕,虽然可能性很小,可一旦发生在你身上,那就是100%。”

“如果在孕早期出现急性下腹坠痛、阴道不规则出血等异常情况,一定要立刻去医院,千万不可大意拖延,以免错过最佳治疗时机。”

郭莉主任提醒广大育龄女性正确备孕和避孕,发现经期停止后,要尽早前往医院检查,有利于及时发现宫外孕。

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