62岁的于阿姨很无奈：
年轻时
我的两条腿可直溜可好看了
现在老了
咋变成了“罗圈腿”……
据医学统计，
我国关节炎患者约有1.2亿人，
几乎每10人中就有一个，
年纪越大发病率越高。
50岁以上人群中，50%患有关节炎；
65岁以上人群中，90%女性和80%男性患有关节炎。
2020年10月12日
是第24个“世界关节炎日”
设立这个节日的目的是提醒人们：
早预防、早诊断、早治疗，防止致残
关节炎的严重性不容忽视
今天我们就来聊聊这个话题——
刘鹤鸣 副主任医师包医一附院
关节运动医学科
于阿姨变成了O型腿
近日，62岁的于阿姨就诊于包医一附院关节运动医学科。“膝关节疼痛已经七八年了，有时候吃点止疼药，但没啥改善。后来发展到走路时间稍微长点儿就疼痛加重，腿也慢慢变成了O型腿，连100米也走不到。”
随后，于阿姨入院包医一附院关节运动医学科，拍片子有很明显的膝关节内翻以及关节面磨损等。经诊断为双侧膝关节骨性关节炎。
于阿姨手术前后对比图
通过前期的系统治疗效果没有明显改善后，包医一附院关节运动医学科副主任医师刘鹤鸣决定为于阿姨进行人工关节置换手术。“因为考虑到于阿姨的年龄比较大，怕一次做两条腿她耐受不了，所以暂时先为她做了一条腿的膝关节置换。”
目前，于阿姨已经康复出院，但她面临的，“是重新开始学走路。”
老龄化疾病且女性高发
关节僵硬、肿胀、疼痛、活动受限等，都是骨性关节炎的典型症状。骨性关节炎好发于中老年人，它的发作却是一个漫长的过程。
刘鹤鸣介绍，“就像人老了会掉牙齿、长白头发一样，属于自然现象。只不过有的人出现早，有的人出现晚；有的人进展快，有的人进展慢。个体差异和外部环境都会造成骨性关节炎发病的不同。”
刘鹤鸣表示，骨性关节炎的群体中，女性和男性的比例约为10∶1；而且，50岁以上的女性群体发病率非常高。
“很多45岁以上的女性总感觉膝关节不舒服，来拍片子吧，也没有特殊异常的表现。其实这些都是骨性关节炎的早期症状，应该引起重视了。还有，经常进行重体力劳动的、体重过重的、受过伤的……骨性关节炎的发病率相对较高。”刘鹤鸣说。
”
每年的长假过后，包医一附院关节运动医学科总会接诊一批关节受损的患者，究其原因，几乎都是平时运动少，假期旅游时突然超负荷走路、爬山等，引起膝关节不适、受损。刘鹤鸣表示，“上、下山的时候，两条腿不同时用力，为了保持平衡，单腿膝关节和髋关节在瞬间要承受高达4倍左右的体重，极易造成急性软骨损伤，以及关节周围的韧带受到影响，骨性关节炎因此发作。”
另外，这几天明显天气变得寒冷。有些女性坚持“秋冻”，也非常容易造成骨性关节炎。刘鹤鸣提醒，秋末初冬时节，一定要以保暖为主，尤其是膝关节的保暖，非常重要。“还有一些人，平时不运动，突然某一天走了两三万步，或者突然想起来跳绳、跳操、跑步，也容易引起骨性关节炎的发作。”
那就不要运动了？刘鹤鸣说，并不是。骨性关节炎的人群最好的活动项目是游泳。“游泳是一项能量消耗很大的运动，而且游泳时关节不负重，也能达到很好的锻炼身体的目的。”
骨性关节炎，如何治疗？
骨性关节炎的治疗，首选是保守治疗，即通过药物的抗炎、局部功能的改善、氨糖的服用等。一般系统治疗约一年左右，对于一些治疗无效的病人，方可考虑进行手术治疗。
刘鹤鸣介绍，包医一附院关节运动医学科骨性关节炎的治疗会通过患者的轻重程度进行阶梯治疗，严格遵循中华医学会骨科学分会发布的《骨关节炎诊治指南》，通过止疼药、玻璃酸钠关节腔注射、关节镜清理、截骨术、人工关节置换等医疗手段为患者解除病痛的折磨。刘鹤鸣说，人工关节置换手术在国内已经发展了二、三十年，“但目前使用最多的进口假体和我们中国人有一些人种和解剖数据上的差异。为此，中华医学会骨科分会近几年做了大量的学术工作，通过收集西北和华北不同地区、人种的解剖学数据，设计了符合我们国人的国产假体，质量过关、好用，而且价格便宜，也更符合国人的解剖学数据。”
#健康日历#
10月12日：世界关节炎日
关节炎是世界头号致残性疾病，初步统计，截止到2015年，中国大陆的关节炎病人有1亿以上，而且人数还在不断增加。世界关节炎日从1998年开始设立，其目的就是要提醒人们，不要忽视关节炎。要早预防、早诊断、早治疗。
