当慢性肾脏病发展到终末期成为尿毒症的时候,好多患者对尿毒症谈之色变,往往会感觉到迷茫和恐惧。
其实,人不会突然患上尿毒症。尿毒症是在各种慢性肾脏病基础上,经年累月,出现肾功能衰退,导致身体内代谢的尿毒症毒素和水分不能通过肾脏排出体外而引起的毒害。患了尿毒症之后应该注意自我修养。
第一、要控制好高血压
如果肾友们有高血压要积极调控血压平稳。高血压是导致肾脏损伤的重要原因,血压控制的好不好,与肾病发展的快慢有明显关系。长期高血压的患者,肌酐、尿蛋白都会居高不下,肾功能迅速下降。所以肾病患者控制血压,要正确服用降压药、低盐饮食、保证合理体重、限制饮酒并进行血压监测。
第二、要控制好糖尿病
糖尿病已经是全球范围内导致终末期肾病(肾衰)的第一大病因,许多肾衰患者都是由糖尿病引起的。将血糖控制在理想范围内,则可以有效地减少蛋白尿,并大大地延缓肾功能下降的速度。
想要控制好血糖,主要做到:正确服用降糖药和(或)打胰岛素、吃低血糖生成指数的食物(也就是吃后血糖波动较小的食物,每种食物的血糖生成指数都可以在网上查到)、保证合理体重并进行血糖监测。
第三、要学会合理用药
肾病本身的药物治疗要求不要擅自停药,按剂量足疗程服用。能不能减量或者停用需要按照病情遵医嘱,而不是自作主张。除了擅自减药、停药外,有的肾友还喜欢擅自加药,听到看到别人用什么药效果好就自己也要吃。虽然都是肾病,但每个肾友的病情都千差万别,适合自己的才是最好的。
此外,还要注意平时有个头疼脑热的也要合理用药。不少药物通过肾脏代谢有肾毒性,如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、四环素、万古霉素等,会增加肾脏负担。用药前需和自己的肾内科医生商量。
第四、要按时复诊
肾病的治疗需要的是长时间的持续维护,单单靠感觉和症状没办法区别肾病是好是坏。
所以每年一到两次的肾脏复查也是必不可少的。除了少部分幸运的肾友,大部分的慢性肾脏病都难以彻底治愈,肾友们必须做好终生复查的思想准备。定期复查的内容包括尿常规、24小时尿蛋白、肾功能等等。
第五、要加强自我管理
除了上面说到的治疗、用药和复查方面,饮食、运动、心情都会影响肾病的进展。日常饮食要注意蛋白的适量摄入,能量的充足摄入,控制盐的摄入等。适量运动,避免劳累,注意休息。预防感冒,避免感染 。一定要保持良好乐观的心情!愉悦的心情也对我们的身体健康起着积极的作用。
图文编辑/肾内科:侯鲜桃
审稿/护理部:程桂萍
责任编辑/护理部:孙雅博