肌腱粘连是因为肌腱在自身愈合的同时,其损伤处或断端也与周围组织相愈合,增加了组织粘连的作用。简言之,伤口愈合、肌腱愈合的过程也是“肌腱粘连”风险增加的过程。
肌腱断裂石膏或克氏针固定者,一般术后4-6周(具体拆除时间根据年龄、损伤程度、营养等情况不同),拆除石膏或去除克氏针,且创面完全愈合,温水浸泡患肢20-30分钟(改善肢体僵硬程度及促进末梢血运循环)。
具体康复方案
被动活动:
1.在对侧手或者他人帮助下做患指的屈伸活动(热水烫洗后)约20-30分钟,屈伸锻炼后冷敷30分钟(利于消肿、止痛)。
2.在能忍受的范围内活动到最大范围,并坚持 3-5 秒钟(痛到出汗才有效)。
3.重复 10 次为 1 组,每次做 3 组,每天早中晚多次。
4.抬高患肢,高于心脏,经常按摩患肢的远端和瘢痕,减少肢体肿胀和促进瘢痕松动。
5.锻炼期间可以规律口服非甾体抗炎药(洛索洛芬钠,塞来昔布胶囊,依托考昔等)。
主动活动:
1.患肢用力去做屈伸的动作。
2.在能够忍受疼痛情况下活动到最大范围,维持3-5秒。
3.重复该动作10次为1组,每次做3组,每天早中晚多次。
对于手指肌腱粘连的锻炼,是有时间限制的。一般来说,三个月以内的手指肌腱粘连,认真锻炼是可以恢复的,但这期间一定要吃苦锻炼,锻炼的力度够大才有效。但是对于超过三个月,功能康复的可能性就不大了。最好的治疗办法可能就是肌腱松解术了,但术后仍需要积极的功能锻炼,喜人的一点是大部分患者功能康复较满意。
包头医学院第一附属医院
手足踝外科简介
包头医学院第一附属医院手足踝外科是内蒙古重点学科——骨科的亚专业学科,是包头医学院外科学硕士研究生培养授权点。现有主任医师3人,副主任医师3人,主治医师1人,住院医师2人,其中博士2人,硕士4人,本科3人,硕士生导师3人,专业护理人员11人。手足踝外科下设专科门诊,手外病房,足踝病房,糖尿病足及创面修复病房,显微外科监护室,功能康复室,显微外科实验室,生物力学功能实验室。
科室骨科文化积淀深远,医疗技术力量雄厚,护理人员层次合理,人才梯队构建科学,集医疗、教学、科研、康复于一体。医疗上坚持传承与创新,创新学习方式,坚持“走出去、请进来”,开拓视野,以学科建设和发展为宗旨,紧随国内外手足踝专业前沿。教学上立德树人,追求卓越、治学严谨。科研上积极加强基础研究,提升核心竞争力,依托高校附属医院、国家住培基地、研究生培养基地的优势,使医护人员的医疗、科研及教学水平不断提高,形成具有自身特色和鲜明风格的手足踝外科专业,力争成为内蒙古中西部地区的领军学科。
年轻的手足踝外科正百舸争流,破浪前行,勇立潮头。全体医护人员将以饱满的热情、精湛的医术以及高尚的医德竭诚为广大患者服务。
田文平,包头医学院第一附属医院手足踝外科学科带头人,主任医师,硕士研究生导师。
擅长于手、足踝外科复杂创伤(肢体毁损、离断、骨与软组织缺损);神经血管损伤的修复、创面修复;四肢周围神经卡压综合征,四肢、手足畸形矫形,功能重建;手足踝关节骨关节炎、骨肿瘤、骨不愈合、骨髓炎,糖尿病足等方面的诊治,积累了丰富的临床经验。
手足踝外科诊疗范围
一、创伤:
1.手、足、踝部外伤,手、足、踝部骨折(包括腕骨、桡骨远端、胫腓骨远端Pilon骨折)脱位;
2.上、下肢神经、血管、肌腱损伤与修复(臂丛产瘫、周围神经损伤,四肢主干血管损伤);
3.上、下肢躯体皮肤、软组织缺损各种皮瓣、创面修复;
4.断指(肢)再植及拇手足指(趾)再造;
5.手足踝运动、慢性陈旧性损伤,踝关节不稳、韧带损伤修复;
6.四肢损伤后骨筋膜室综合征,肌、腱膜挛缩动力功能重建。
二、感染:
1.手足踝部感染,骨髓炎、骨不连、骨坏死治疗;
2.糖尿病足治疗。
三、疾病:
1.四肢神经卡压综合征、神经源性疾病;
2.上、下肢软组织肿瘤、血管疾病;
3.手足踝部风湿、类风湿、痛风性关节炎、骨关节病;
4.四肢、手足部先天及后天获得畸形矫形;
5.腕、踝关节损伤与疾病(腕关节镜及踝关节镜、关节置换等)。
门诊地址:包医一附院门诊一楼手足踝外科专家门诊病区地址:包医一附院综合西楼五楼病区联系电话:2178754专家出诊时间表(全天出诊)
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曹立鹤 李宝成 吕国栋 连建强 田文平