干燥综合征(SS)是慢性炎症性自身免疫病,主要累及全身多种外分泌腺体。临床上多累及唾液腺和泪腺,主要表现为口干和眼干,也可累及其他重要脏器。此病是一种较为多见的疾病,其发病原因尚未明确。伴随医学的进步,这类疾病的护理和诊治水平已经取得很大提高,下面向患者详细介绍SS的注意事项:
1.患者早期常感唾液不足,口干或口中发粘,继之在进食时唾液减少,不能进食干饭、馒头等,夜间可因口干而致醒。对于口干的患者,在饮食方面,饮食要清淡,可以选择吃一些滋阴清热生津的果蔬:西红柿、黄瓜、山药、白木耳、百合、梨、西瓜、丝瓜。可以食用柔软或湿软的食物,吃小块食物,更频繁的食用食物来刺激唾液流动。避免咸味、酸性或辛辣食物和碳酸饮料。避免使用含有酒精的漱口水,它会加重口腔干燥。可以使用维生素E湿润口腔,达到较长时间缓解,在白天适量小口喝水。
2.干燥综合征患者唾液分泌减少,易发生龋齿、化脓性腮腺炎、口腔溃疡、舌皲裂等口腔问题,因此注意口腔卫生,做好口腔护理十分必要。可以咀嚼木糖醇,有助于预防龋齿,也可以帮助增加唾液。每日做鼓腮状,同时用手扣击同侧腮腺部位数次,或按摩腮部和下颌部也可以刺激腮腺分泌。用液体湿润口腔可以缓解口腔干燥,早晚刷牙(宜选用软毛牙刷),饭后漱口清除食物残渣,并定期做口腔检查,这样作有助于预防口腔感染及龋齿的发生。若病人出现口腔溃疡,应使用0.9%氯化钠溶液浸泡的棉球擦拭患部,而后使用5%灭滴灵擦洗。若病人出现口腔继发真菌感染,病人应用制霉菌素和5%碳酸氢钠液代替漱口水进行治疗。若病人出现化脓性腮腺炎,需尽早来医院就诊,使用抗生素,防止脓肿的产生。此外,若病人患有重度龋齿,可应用西吡氯氨含漱液漱口,从而减少牙齿上的菌斑【1】。
3.对于鼻咽干的患者可用生理盐水滴鼻,切忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎,保持鼻腔通畅,可多做低头、侧头运动利于鼻窦内涕液排出。
4.SS患者常常伴有眼干,可以使用人工泪液进行治疗,避免继发感染。尽量避免使用激素类眼膏,它可能会导致角膜溃疡穿孔。患者需少用眼,多休息,注意用眼卫生。
5.对于皮肤干燥者可以外用润肤膏或油,要选用中性肥皂、禁用碱性肥皂,患者在洗澡后轻轻吸干身上水分,保持皮肤一定的湿度,然后再涂上一层保湿剂或者护体霜,保持皮肤湿润以防干裂。内衣裤质地以纯棉为佳,并经常更换。有雷诺现象者予以保暖,外出戴手套,避免寒冷、情绪激动,减少饮用咖啡等以免刺激血管收缩。
6.SS为慢性疾病,需定期于风湿免疫科随诊,在医生指导下减停药物,切忌自己胡乱吃药、停药,规律随诊是此病治疗过程中最关键的一点。
参考文献:[1]单晓芳.干燥综合征的护理方法[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):287+290.
科室简介
包头医学院风湿免疫研究所暨包医一附院风湿免疫科是内蒙古自治区免疫学专业医疗质量控制中心、自治区自体免疫学重点实验室、内蒙古转化医学和个体化医学院士专家工作站,荣获内蒙古自治区临床医学领先学科和自治区草原英才创新人才团队。
早在80年代医院就已经开展了风湿病的研究,1994年成立血液风湿科,2005年成立自治区首家独立的风湿免疫专科,学科业务水平始终保持着自治区领先水平,在国内有较强的影响力。科室共有医护人员60人,其中高级职称11人,中级职称7人,初级职称29人;博士/博士后4人,硕士16人;享受国务院政府特殊津贴专家1人,自治区有突出贡献中青年专家1人;自治区草原英才人选1人,自治区321人才工程一层次2人,自治区教育厅青年英才领军人才1人,包头市5521创新团队领军人才1人,包头市新世纪人才工程首批优秀专家1人。
科室开放床位60张,设有血液净化室、重症监护病房、康复功能训练室、中药蒸浴室、骨密度室等功能单元。包括风湿免疫专科、骨质疏松专科、细胞生物治疗中心、风湿免疫实验室、自体免疫学研究室和基因诊断中心等6个二级科室。
诊治病种范围广泛,包括:类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、各种脊柱关节病(如强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎等)、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、白塞病、各种系统性血管炎(如大动脉炎、结节性多动脉炎、颞动脉炎等)等。开展了免疫净化治疗、生物细胞治疗、鞘内注射治疗狼疮脑病、关节镜下滑膜活检或切除、骨质疏松症综合治疗、激光理疗、药浴熏蒸和蒙中西医联合治疗等先进诊疗技术。专家简介
王永福,博士/博士后,二级教授/主任医师,硕士研究生导师,内蒙古自治区免疫学专业医疗质量控制中心主任、内蒙古自治区自体免疫学重点实验室主任、内蒙古自治区风湿免疫专科联盟理事长、包头医学院风湿免疫研究所所长兼包医一附院风湿免疫科主任。享受国务院政府特殊津贴专家,内蒙古自治区有突出贡献中青年专家、自治区草原英才人选、自治区新世纪“321”人才工程一层次人选、自治区青年英才领军人物、自治区领先学科带头人。
擅长治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、脊柱关节病、骨关节炎、硬皮病、骨质疏松、皮肌炎、血管炎等风湿免疾病及罕见病、疑难性风湿免疫性疾病的诊治。学术任职:亚太医学生物免疫学会风湿免疫分会副主任委员
中国老年学和老年医学会骨质疏松专委会副主任委员
中国医师协会风湿免疫科医师分会常委
中华医学会风湿病学分会委员
中国免疫学会理事
中国风湿免疫专科联盟医联体常委
海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫分会常委
中国医师协会免疫吸附专业委员会常委
中国老年学和老年医学会干细胞专委会常委
全国卫生产业企业管理协会风湿病与分子免疫分会常委
中国中西医结合学会风湿免疫分会委员
中国骨质疏松杂志副主编
医学参考报(骨质疏松)常务编委
中华免疫与风湿病杂志编委
内蒙古医学会风湿病学分会主任委员
内蒙古医师协会风湿免疫科医师分会会长
内蒙古免疫学会临床免疫分会主任委员
内蒙古免疫学会副理事长
内蒙古中西医结合学会副主任委员
曾任内蒙古第十届青年联合会常委
科研:近年完成科研成果50余项,参加国家十三五重点研发项目、863科技攻关项目及国家十一五、十二五科技支撑计划项目6项,主持和参与国家自然科学基金项目12项,共发表论著100余篇,其中SCI收录30余篇,CA收录60余篇。